Trasplantes renales
Medicare Part A (Hospital Insurance) and Medicare Part B (Medical Insurance) cover different items and services related to kidney transplants. Medicare covers these services if you get them from the Medicare-certified hospital where you’ll get your transplant or another hospital that participates in Medicare.
La Parte A cubre servicios de trasplante y paga parte de los costos de lo siguiente:
- Servicios de hospitalización en un hospital certificado por Medicare
- A kidney registry fee
- Exámenes de laboratorio y otros necesarios para evaluar la condición médica y las condiciones de los posibles donantes de riñón
- Búsqueda del riñón adecuado para el trasplante (si no hay donante de riñón)
- Cualquier cuidado de salud para pacientes internados para el donante en caso de que surjan problemas en la cirugía
- Sangre (unidades enteras de glóbulos rojos empacados, componentes de la sangre y el costo de procesamiento y administración de la sangre)
Part A also covers the full cost of care for your kidney donor (including care before surgery, the actual surgery, and care after surgery). You and your donor won’t have to pay a deductible, coinsurance, or any other costs for the donor's hospital stay.
La Parte B cubre servicios de trasplante y paga parte de los costos de sangre y los servicios médicos para lo siguiente:
- Cirugía de trasplante de riñón (incluida la atención antes, durante y después de la cirugía)
- El donante de riñón durante su internación
Si Medicare pagó el trasplante, la Parte B también cubre medicamentos inmunosupresores (medicamentos para trasplante) en determinadas circunstancias.
Sus gastos en Medicare Original
Por el trasplante y los servicios relacionados, usted paga lo siguiente:
- 20% of the Medicare-approved amount for Part B services, after you meet the Part B deductible.
- Nada por las pruebas de laboratorio aprobadas por Medicare.
- Nothing for the services provided to the donor for a kidney transplant.
Importante: hay un límite en la cantidad que su médico puede cobrarle, incluso si su médico no acepta la asignación .
Si está en un Plan Medicare Advantage (Parte C), lo que paga puede ser diferente. Obtenga más información sobre los Planes Medicare Advantage si tiene ESRD.
Cosas que debe saber
- If you’re thinking about joining a Medicare Advantage Plan and are on a transplant waiting list or think you need a transplant, check with the plan before you join to make sure your doctors, other health care providers, and hospitals are in the plan’s network. Also, check the plan’s rules for prior authorization.